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MAINE MUTUAL INSURANCE COMPANY GROUP para1 Jane Kinney appello dall'ingresso di un giudizio sommario da parte della Corte distrettuale (Biddeford, Foster, J.), a favore del Maine Mutual Group Insurance Company (MMG). Kinney afferma che ci sono contenziosi di fatto materiale sul fatto che (1) la sua richiesta è coperta dalla polizza MMG, e (2) la domanda di assicurazione contenevano false dichiarazioni materiali ai sensi 24-A M. R.S. A. setta 2411 (2000), che dà diritto MMG di annullare la sua polizza di assicurazione auto. Perché restano le controversie inerenti ai fatti materiali, abbiamo sgomberare e rinviati a giudizio per la determinazione dei fatti. para2 Dopo aver compilato e firmato una domanda di proprietari di case e polizze assicurative auto con l'assistenza di un agente di assicurazione locale, Jane Kinney è stato emesso polizze assicurative MMG che coprono la sua casa e auto personale. Nel settembre 2001, Kinney affittato una quotmaxi ventiquattro piede in movimento vanquot per il suo uso personale nel muoversi masserizie. Dopo aver parcheggiato il veicolo, un ramo di un albero è caduto su di esso, causando 6.712,95 a titolo di risarcimento. Kinney prontamente segnalato la perdita di MMG e ha cercato pagamento del credito sotto la sua polizza di assicurazione auto personale. MMG ha rifiutato di pagare il reclamo, informando Kinney che, anche se il veicolo era stato affittato per uso personale, era più grande di veicoli a noleggio che sarebbero coperti sotto le quotnon-ownedquot o il noleggio di auto disposizioni della sua politica. Il mese successivo, MMG informato Kinney che stava annullando la sua polizza di assicurazione auto, perché aveva fatto false dichiarazioni sostanziali sulla sua applicazione politica non avendo quotto rivelare operatori autorizzati nel para3 household. quot Dopo non essere riuscito a risolvere i problemi con i MMG, Kinney ha presentato una denuncia con il tribunale distrettuale. La denuncia, in tre conteggi, ha cercato (1) una sentenza dichiarativa che MMG è stato obbligato a pagare Kinneys rivendicare sotto i termini della sua politica (2) recupero per violazione del contratto per il mancato pagamento nell'ambito della politica e (3) il recupero sotto la sleale legge liquidazione sinistri Pratiche, 24-A MRSA sectsect 2436, 2436-A (2000 amp Supp. 2004). para4 MMG inizialmente ha presentato una risposta negare Kinneys allegazioni di fatto e di indicare che ha contestato le sue affermazioni. MMG poi depositato una risposta modificata e una mozione per modificare la sua risposta per includere una domanda riconvenzionale per la rescissione. La domanda riconvenzionale affermato che polizza di assicurazione auto Kinneys dovrebbe essere dichiarato nullo ab initio. perché Kinney aveva fatto false dichiarazioni materiali nella sua applicazione per la politica, che giustifica la risoluzione del virtù politica 24-A M. R.S. A. setta 2411. La corte ha permesso la risposta modificata e riconvenzionale. Le parti quindi impegnati nella scoperta e di altre attività, spostando il caso nei confronti di prova. Nel giugno 2004, il giudice ha emesso un ordine di programmazione dirigere quella scoperta essere completato entro il 30 luglio 2004 e che indica che eventuali proposte di giudizio sommario devono essere presentate entro trenta giorni dalla chiusura della scoperta o sarebbe considerato rinunciato. para5 Nell'agosto 2004, MMG ha presentato una mozione per giudizio sommario accompagnata da una dichiarazione di fatti materiali e di un progetto di decreto per la firma tribunali. Il memorandum, integrato con il movimento, e fa riferimento alla dichiarazione di fatti materiali, ha affermato che MMG aveva il diritto di giudizio sommario in quanto: (1) Kinneys quotmaterial misrepresentationsquot diritto MMG per la rescissione del suo polizza di assicurazione auto ai sensi 24-A M. R.S. A. sect 2411 (2) le condizioni di Kinneys polizza di assicurazione auto non si estendeva la copertura per il veicolo di grandi dimensioni che aveva affittato e (3) non vi era alcuna base di fatto per Kinneys reclami ai sensi della legge sleali pratiche di liquidazione dei sinistri. para6 Il movimento MMG e il progetto di ordine accompagnamento per La Corte ha cercato giudizio a favore di quote MMG a tutti counts. quot Il movimento originale non fanno riferimento alla domanda riconvenzionale, anche se un obiettivo primario del movimento era MMG affermazione del suo diritto alla risoluzione del contratto di assicurazione ai sensi 24-a MRSA setta 2411. para7 Tre giorni dopo il deposito della mozione originaria, MMG ha presentato una mozione modificata e la dichiarazione di fatti materiali, questa volta alla ricerca di quote di giudizio per tutti i conteggi nella denuncia e counterclaim. quot La limatura separati creato un bersaglio in movimento 'di confusione a cui Kinney è stato richiesto di rispondere. 1 para8 gli elementi di fatto tra le parti sono concentrati sulle circostanze della preparazione di applicazione Kinneys per l'assicurazione e le sue risposte alle varie domande in merito all'applicazione della politica. MMG ha affermato che Kinney aveva fatto false dichiarazioni materiali nella sua domanda per la politica omettendo di comunicare, nel rispondere a una domanda che richiede l'identificazione delle persone a carico, tre bambini di età compresa tra sedici, diciassette, diciotto anni e che lei ha sostenuto come dipendenti per fini dell'imposta sul reddito. MMG anche affermato che Kinney non era riuscito a identificare i driver come licenza nella sua casa dei suoi diciassette e diciotto anni, figli, entrambi dei quali avevano record di guida male. MMG ha anche affermato che le sue pratiche in lavorazione Kinneys pretesa erano adeguate e non la danno diritto al recupero ai sensi della legge Unfair pratiche di liquidazione dei sinistri. para9 In risposta, Kinney ha affermato che le risposte alle domande sulla sua domanda era stata presentata da un agente MMG locale durante una conversazione telefonica con Kinney e poi inviato a lei per la firma. Ha anche affermato che l'agente non le aveva chiesto se ci fossero altre persone a carico o driver con licenza nella sua casa e che, in ogni caso, i suoi figli, che sono stati concessi in licenza i conducenti, non erano residenti della sua casa. Ha inoltre dichiarato che aveva firmato l'applicazione della politica inviato a lei come compilato dal agente di assicurazione locale. Così, Kinney ha affermato, lei non si era impegnato in qualsiasi false dichiarazioni materiali o omissioni nella presentazione della domanda di MMG e che eventuali errori o omissioni erano la responsabilità dell'agente MMG locale. para10 Le Regole del Maine di procedura civile richiedono che l'opposizione a qualsiasi movimenti deve essere presentata entro ventuno giorni dal deposito della mozione, o l'opposizione si considera revocata. M. R. Civ. P. 7 (c) (2) (3). opposizione Kinneys al moto MMG per giudizio sommario è stato di circa sette giorni di ritardo. Counsel per MMG ha inviato alla Corte due lettere affermando che, omettendo di presentare un'opposizione tempestiva per MMG movimento per giudizio sommario, Kinney aveva rinunciato opposizione e che il giudizio di sintesi dovrebbe essere inserito in accordo con MMG movimento. MMG anche presentato un memorandum replica a sostegno del suo movimento. para11 L'8 ottobre 2004, senza conduzione di qualsiasi udienza, il giudice ha accolto MMG mozione per giudizio sommario. La corte ha utilizzato il modulo d'ordine originariamente presentata dalla MMG, ma modificato per indicare che essa aveva preso in considerazione Kinneys opposizione prima di raggiungere la decisione di concedere il movimento. Come firmato, i tribunali nell'ordine indicato: movimento quotUpon di Convenuto MMG Insurance Company, e considerate querelanti memorandum in opposizione, la Corte concede Convenuto MMG Proposta Giudizio sommario. Il giudizio è entrato con la presente a favore di MMG da tutti para12 counts. quot Dopo un movimento senza successo di riesame, Kinney ha portato questo appello. II. ANALISI GIURIDICA para13 I tribunali ordinanza che accoglie il giudizio per le quote MMG a tutti countsquot non ha affrontato esplicitamente MMG riconvenzionale. Fatte salve le eccezioni alla regola giudizio finale che non sono applicabili qui, una sentenza non è definitiva e inappellabile se non riesce a risolvere tutte le richieste in sospeso. Me. . Health Alliance v Med. Mut. Ins. Co. di Me. . 2003 ME 144, comma 6, 837 A.2d 135, 137. Se un conteggio di una denuncia, domanda riconvenzionale, o cross-claim resta da decidere dopo l'entrata di una sentenza da cui è tratto il ricorso, il ricorso non è preso da una sentenza definitiva. Id. Questa limitazione evita ricorsi ripetitivi o non necessari. Decisioni su alcune affermazioni, prima di tutti i reclami sono stati risolti, sono in via pregiudiziale, quotsubject di modifiche in qualsiasi momento prima dell'entrata del giudizio giudicare tutte le pretese ei diritti e le passività di tutti i parties. quot M. R. Civ. P. 54 (b) (1). para14 Il giudizio, è entrato qui le quote a tutti i conteggi, quot è almeno ambigua sul fatto che si rivolge MMG riconvenzionale. Tuttavia, se visto nel contesto dei problemi che si sono uniti tra le parti sostenendo il movimento di giudizio sommario, MMG rescissione riconvenzionale è stata necessariamente affrontata in modo implicito. Uno dei due problemi principali uniti da parti nel sostenere la mozione è stata se Kinney avevano fatto misrepresentationsquot quotmaterial dà diritto MMG alla risoluzione del virtù politica 24-A M. R.S. A. setta 2411. Questo problema relativo alla capacità Kinneys far rispettare il contratto e ha affrontato tutte le questioni sollevate nella domanda riconvenzionale. Nel contesto in cui le questioni sono state prese in considerazione dalla Corte distrettuale, è evidente che i tribunali distrettuali di governo, direttamente o implicitamente, affrontato e risolto tutte le questioni sollevate nella denuncia e Kinneys MMG riconvenzionale. Di conseguenza, il giudizio della Corte distrettuale è definitiva e inappellabile, anche se sarebbe stato preferibile che il giudizio abbia esplicitamente indicato che stava rivolgendo la domanda riconvenzionale. B. proprietà di Giudizio sommario para15 Esaminiamo la concessione di un movimento per giudizio sommario de novo, considerando le prove presentate dalle dichiarazioni di fatto materiale e illazioni ragionevoli che possono essere tratte da tali prove nella luce più favorevole per la parte contro cui giudizio sommario è stata concessa, per determinare se le parti dichiarazioni di fatti materiali e le prove di registrazione di riferimento rivelano un'emissione genuina del fatto materiale. Inkel v. Livingston. 2005 ME 42, comma 4, 869 A.2d 745, 747 Leva v. Acadia Hosp. Corp.. 2004 ME 35, comma 2, 845 A.2d 1178, 1179. Un fatto materiale è quella che ha il potenziale per influenzare l'esito della tuta. Inkel. 2005 ME 42, comma 4, 869 A.2d a 747. Una vera e propria questione di fatto materiale esiste quando vi sono prove sufficienti per richiedere un FACT-Finder di scegliere tra le versioni dei fatti competere al processo. Id. para16 Qui, quando i fatti sono visti più favorevolmente a Kinney, ci sono le controversie inerenti ai fatti materiali relativi a: (1) le circostanze della esecuzione di Kinneys applicazione dei criteri (2) se eventuali omissioni nelle risposte alle domande nel applicazione sono la responsabilità di Kinney o MMG agente locale (3) se i figli Kinneys sono o non sono i suoi dipendenti e gli abitanti della sua casa e (4) se eventuali omissioni che costituiscono Kinneys responsabilità sono false dichiarazioni materiali che giustificano la rescissione della virtù politica 24-a MRSA setta 2411. Queste dispute non può essere risolto a favore di Kinney o MMG in base al presente verbale. Pertanto, il giudice ha agito prematuramente nel concedere MMG movimento per giudizio sommario da rescissione prima di risolvere queste dispute fattuali. para17 MMG afferma che anche se le controversie di fatto escludono l'ingresso di giudizio sulla questione rescissione, le azioni District Courts devono essere affermati perché i termini della sua politica sono chiare ed inequivocabili che il veicolo ventiquattro piedi Kinney affittato non è coperto sotto la termini della politica MMG. MMG afferma che la sua polizza assicurativa relativa ai veicoli non di proprietà o di veicoli a noleggio tiene traccia degli statuti del Maine che, per le politiche di assicurazione auto personale, la copertura limite per auto private passeggeri, pick-up passeggeri privato o furgoni passeggeri privati. Vedere 24-A M. R.S. A. setta 2927 (2000). La politica di MMG, tuttavia, può essere letta per essere più ampia rispetto alla copertura per veicoli a noleggio obbligatori per legge dello Stato. In che elenca i tipi di veicoli a noleggio che rientrano nell'ambito della politica come un quotnon di proprietà autoquot le liste di politica MMG, separatamente, quot (1). Privato auto passeggeri (2) pick-up o furgone o (3) rimorchio. quot Né il noleggio copertura del veicolo alcuno né alcun'altra disposizione della politica relativa ai veicoli non di proprietà, diversi veicoli sostitutivi, comprende qualsiasi limitazione di dimensione. para18 Quando passiamo in rassegna un contratto di assicurazione, il significato del linguaggio è una questione di diritto. Ins Foremost. Co. v. Levesque. 2005 ME 34, comma 7, 868 A.2d 244, 246. Le esclusioni e le eccezioni in polizze assicurative sono sfavorite e sono interpretati rigorosamente contro l'assicuratore. Id. Ogni ambiguità in una polizza di assicurazione deve essere risolto contro l'assicuratore e in favore di una copertura. Id. Un contratto di assicurazione è ambiguo se è ragionevolmente suscettibile di diverse interpretazioni. Id. para19 In questo disco, con MMG pare aver adottato una definizione più ampia di autoquot quotnon di proprietà di quanto richiesto dalla legge, la durata del contratto MMG estensione della copertura non di proprietà di auto ad un quotvanquot è almeno ambigua sul fatto che il veicolo noleggiato da Kinney , caratterizzato dal suo contratto di noleggio come quotvanquot e affittata per uso personale Kinneys, è un veicolo coperto dalla MMG noleggio del veicolo copertura approvazione. Di conseguenza, MMG non aveva diritto ad un giudizio sommario. Giudizio liberata. Rinviato alla Corte distrettuale per ulteriori atti compatibili con il presente parere. Avvocato per attore: Stephen M. Brett, Esq. Stephen M. Brett, LLC York Beach, ME 03910September 23 2011 Eric A. Cioppa, Soprintendente Maine Bureau of Insurance 34 State House Stazione Augusta, ME 04.333-0.034 Ai sensi delle disposizioni della 24-A M. R.S. A. sect221 e in conformità con le istruzioni, un esame finanziario è stato fatto del MMG Insurance Company è rispettosamente presentata la seguente rapporto. RAPPORTO DI ESAME MMG INSURANCE COMPANY 31 dicembre 2010 l'accettazione della relazione di esame considerando la relazione verificato di esame dei MMG Insurance Company del 23 settembre 2011, è stato consegnato a tale assicuratore, il 23 settembre 2011, e considerando che MMG Insurance Company e Bureau of il personale di assicurazione hanno concordato di alcune modifiche rispetto alla relazione di esame e che trovo tali modifiche corretta e che nessuna udienza per quanto riguarda la relazione di esame è stato richiesto dalla MMG Insurance Company, Ora, accetto la relazione del esame modificato e con il presente ordine ha immesso sul file nel Bureau of Insurance come previsto dal 24-a MRSA sect226 (3). Datato: Stuart E. Turney, CPA, AFE Direttore Esame Sommario portata del controllo. 1 Sintesi dei risultati significativi. 1 esame preventivo. 1 Esame corrente. 1 eventi successivi. 1 L'Azienda. 2 Storia. 2 record aziendali. 2 proprietà aziendale. 2 Corporate Governance. 3 codice di condotta e conflitto di interessi. 3 Fidelity Bond e Altre assicurazioni. 3 Territorio amp piano operativo. 3 Rapporti con affiliati. 3 La crescita di società. 4 Riassicurazione. 4 account e record. 4 Depositi Collegio. 4 Contenzioso. 5 Bilancio. 5 Prospetto del patrimonio ammessi, passività, e Surplus. 6 Conto economico. 7 Dichiarazione del Capitale e Surplus. 8 Commenti sul bilancio. 9 Riserve. 9 valutazioni fondo di garanzia. 9 dividendi. 9 Conclusioni. 9 MMG Insurance Company (di seguito, ldquoMMGrdquo) è stato controllato l'ultima al 31 dicembre 2006, da parte dello Stato del Maine Bureau of Insurance (di seguito, ldquoBureaurdquo). Questo esame ha riguardato il periodo dal 1 ° gennaio 2007 al 31 dicembre 2010. Tale esame è stato effettuato in base all'approccio rischio incentrato promulgata dalla National Association of Insurance Commissioners (di seguito, ldquoNAICrdquo), e consisteva in una revisione delle operazioni Companyrsquos , pratiche amministrative, valutazione delle attività e la determinazione delle passività al 31 dicembre 2010, in conformità con le pratiche di legge di contabilità, le linee guida NAIC tra cui la situazione finanziaria esaminatori Handbook 2010 (di seguito ldquoFCEHrdquo), e le leggi, norme e regolamenti prescritti o permessi da parte dello Stato del Maine. Aree recensiti in tale esame, inclusi reclami amministrazione e riserve per perdite, la sottoscrizione e polizze a premio, contratti di riassicurazione, gli investimenti, e requisiti basati sul rischio di capitale. Nella misura ritenuta necessaria, sono state esaminate le transazioni che si verificano successivamente alla data dell'esame. I risultati di questo esame presentano la situazione finanziaria del MMG al 31 dicembre 2010. Commenti su varie voci di bilancio, ai fini della presente relazione, possono essere limitati a questioni che coinvolgono chiarimenti, partenze da leggi, norme e regolamenti, eo variazioni significative in quantità. L'attuario Bureaursquos impiegato, un dottorato di ricerca, ACAS, e MAAA, è stato assegnato per eseguire una revisione attuariale e di svolgere determinate attuariale analisi sulle riserve segnalate dalla MMG al 31 dicembre 2010. Il parere attuariale è incluso come allegato alla presente relazione. Vedi Appendice A. MMG è stata concessa una pratica consentita relative alle valutazioni del fondo di garanzia dal 1 ° gennaio 2001. La pratica consentita permette MMG prenotare future valutazioni fondo di garanzia su una base a pagamento. MMG effettua pagamenti regolari dividendi agli MMG Financial Services, Inc. Il dividendo i pagamenti si riferiscono al finanziamento di alcune operazioni sul capitale 2003 e 2004 e al finanziamento 2007 della MMGrsquos occupato immobiliare. MMGrsquos condizione finanziaria, come riportato dal management, si riflette nelle dichiarazioni e mostre di sostegno contenute in questo rapporto. La base di preparazione di tali dichiarazioni è conforme alle leggi, norme e regolamenti eo prescritto consentiti dall'Ufficio di presidenza. Riconoscimento di cooperazione e assistenza esteso agli esaminatori da tutto il personale MMG è presente espressi. James C. Williams, debitamente giurato secondo la legge depone e dice che, in accordo con l'autorità investito in lui da Eric A. Cioppa, Soprintendenza, ai sensi delle leggi di assicurazione dello Stato del Maine, ha fatto un esame della condizione e affari della MMG Insurance Company situato a Presque Isle, Maine al 31 dicembre 2010 e che la relazione precedente dell'esame sottoscritto da lui è fedele al meglio delle sue conoscenze. I seguenti esaminatori del Bureau assistita: James C. Williams, CPA, CFE, CIE Vanessa Leon, AFE Audrey L. Wade, CFE, AIE Arias Wan Nathan Pelletier James C. Williams, CPA, CFE, CIE iscritti e giurato di fronte a me Questo giorno di 2011 Notaio mia Commissione Scadenza:
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